Viêm cầu thận: Một bệnh lý không thể xem thường.

Viêm cầu thận là một bệnh lý liên quan đến miễn dịch gây ảnh hưởng đến thận. Bệnh hoàn toàn có thể kiểm soát được. Nhưng cũng có thể gây nhiều hệ luỵ nguy hiểm nếu không phát hiện và điều trị kịp thời. Hãy theo dõi bài viết này để trang bị cho mình những thông tin cơ bản về nó nhé.

1. Viêm cầu thận là gì?

Thận đảm nhiệm nhiều nhiệm vụ quan trọng khác nhau. Chúng bao gồm: Lọc máu, tái hấp thu chất quan trọng, bài tiết chất thải, điều hoà cân bằng môi trường trong cơ thể.

Một đơn vị lọc cơ bản của thận gồm có: cầu thận, các mạch máu thận và ống thận. Máu sẽ đi trong các mạch máu đến cầu thận, được cầu thận lọc và tạo thành nước tiểu tại ống thận.

Viêm cầu thận là một bệnh lý gây nên bởi phản ứng viêm tại đây. Điều nãy dẫn đến tổn thương và làm chức năng của thận bị ảnh hưởng đáng kể.

2. Tại sao lại bị viêm cầu thận?

Viêm cầu thận do các phức hợp miễn dịch lắng đọng. Tuy nhiên nguồn gốc của phức hợp này có thể rất khác nhau:

Nhiễm:

• Thường nhất là sau nhiễm liên cầu trùng.
• Các loại vi trùng khác ít gặp hơn: thương hàn, giang mai, phế cầu…
• Nhiễm siêu vi: viêm gan, quai bị, sởi, thuỷ đậu
• Kí sinh trùng: Sốt rét, toxoplasma,…

Bệnh tự miễn

• Lupus ban đỏ hệ thống.
• Henoch Schonlein
• Bệnh Goodpasture.

Một số trường hợp không rõ nguyên nhân.

3. Ai là người có thể mắc bệnh viêm cầu thận cấp?

Nhìn chung, mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh. Nhưng trẻ em có xu hướng mắc bệnh nhiều hơn. Nguyên nhân nổi bật thường gặp ở đối tượng này là sau bị liên cầu trùng nhóm A ( Tên chính xác là Streptococcus pyogenes, một chủng vi khuẩn hay gây nhiễm trùng da và họng).

4. Viêm cầu thận biểu hiện như thế nào?

Viêm cầu thận có thể rất âm thầm hoặc biểu hiện nhiều triệu chứng khác nhau:

Tiểu máu

Triệu chứng luôn luôn có, có thể thấy được bằng mắt thường hoặc chỉ có thể phát hiện thông qua xét nghiệm phân tích nước tiểu.

Tiểu đạm

Triệu chứng khó nhận biết, thường phát hiện qua phương tiện xét nghiệm. Khi tiểu đạm lượng nhiều thì có thể biểu hiện triệu chứng tiểu bọt gợi ý (Bọt tồn tại lâu sau khi đi tiểu).

Phù

Các vị trí phù thường thấy là phù mi mắt, phù mặt, phù chân.

Tăng huyết áp

Các triệu chứng của suy thận khi có biến chứng:

Tiểu ít, rối loạn tri giác,…

Phù có thể trong nhiều bệnh lý khác nhau, trong đó thận là một vị trí không thể loại trừ.

5. Bệnh viêm cầu thận có nguy hiểm không?  

Nếu không được can thiệp đúng lúc và phù hợp, bệnh sẽ rất nguy hiểm. Viêm cầu thận cấp có thể dẫn đến tổn thương thận cấp tính (suy thận cấp) . Những biến chứng của tổn thương thận cấp là một thử thách thực sự đối với các bác sĩ, và nó cũng đe doạ trực tiếp đến tính mạng người bệnh.

Thực ra bệnh có thể bán cấp và thể mạn với nhiều căn nguyên phức tạp không được đề cập ở bài này. Nhìn chung bệnh viêm cầu thận diễn tiến mạn có thể sẽ gây tổn thương thận vĩnh viễn. Bệnh nhân nhanh chóng dẫn đến suy thận mạn cùng nhiêu hệ luỵ khác.

6. Viêm cầu thận điều trị như thế nào?

Thực tế, không có một điều trị đặc hiệu cho viêm cầu thận. Không có thuốc đặc trị để điều trị bệnh lý này. Một số biện pháp bác sĩ có thể cân nhắc có thể đem lại hiệu quả cho bệnh nhân:

• Kháng sinh
• Thuốc lợi tiểu.
• Thuốc kiểm soát huyết áp.

Nhưng phương thuốc này nhằm mục đích ngăn ngừa bệnh diễn tiến xa hơn. Kiểm soát các biến chứng nguy hiểm của Viêm cầu thận.

7. Bệnh có điều trị khỏi được không?

Mặc dù có thể nguy hiểm, nhưng sự hồi phục của viêm cầu thận khá nhanh. Một số mốc thời gian được nghiên cứu:

Thường lượng nước tiểu sẽ hồi phục sau khoảng một tuần.

Độ thanh lọc của thận sẽ hồi phục sau khoảng 1 tháng.

Biểu hiện tiểu máu, tiểu đạm sẽ tự giới hạn trong vòng vài tháng.                

Sau khi hồi phục hoàn toàn, bệnh rất hiếm khi tái phát. Trẻ em là đối tượng tiên lượng tốt, thường dễ lui bệnh hơn người lớn.

8. Làm cách nào để nhận biết sớm và phòng ngừa viêm cầu  thận?

Đa phần thông thường khó nhận biết bệnh. Các biểu hiện của viêm cầu thận có thể chỉ rõ ràng thông qua thăm khám ở cơ sở y tế và kết quả các xét nghiệm. Do đó, việc bỏ sót bệnh là hay xảy ra. Các bậc phụ huynh hãy chú ý đưa trẻ đến cơ sở y tế nếu có các biểu hiện sau:

• Tiểu ít.
• Màu sắc nước tiểu bất thường (đỏ, nâu, hay sậm khác lạ so với thường ngày)
• Tiểu bọt nhiều và không bọt không vỡ sau một thời gian thông thường.
• Phù, trẻ than nặng mắt khi ngủ dậy.
• Đau đầu, đau ngực, khó thở.

Nếu những biểu hiện này xuất hiện sau một đợt nhiễm trùng da hay họng thì cần lưu ý hơn bội phần.

Phòng ngừa:

• Vệ sinh răng miệng và thân thể cẩn thận.
• Điều trị tích cực nhiễm trùng da và họng.
• Chủng ngừa đầy đủ.
• Dinh dưỡng hợp lí, suy dinh dưỡng có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và là điều kiện thuận lợi cho nhiều bệnh lý khác nhau.

Viêm cầu thận là một bệnh lý có thể thoái lui hoàn toàn nếu xử lý phù hợp. Tuy nhiên bệnh tiềm ẩn nhiều nguy cơ đáng sợ, nên đừng bao giờ coi thường bất kỳ triệu chứng khác lạ ở trên nhé. Phòng bệnh luôn đem lại nhiều lợi ích hơn, không chỉ là bệnh lý này. Hi vọng những thông tin ở trên có thể đem đến cho chúng ta cái nhìn toàn diện hơn với bệnh lý này. Và quan trọng hơn nữa, bệnh lý thận niệu rất phức tạp, hãy tham vấn bác sĩ khi cần thiết nhé.

Bác sĩ Đinh Gia Khánh