Eslo là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và lưu ý khi dùng

Hoạt chất: Escitalopram oxalate

Các thuốc chứa hoạt chất tương tự: Escitalopram, Lupilopram, Diouf,…

Eslo là thuốc gì?

Eslo là một loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn tâm lý như trầm cảm, lo âu và rối loạn áp lực cơ thể. Elso được sản xuất bởi Hetero Labs Limited với hai hàm lượng là Eslo 10mg và Eslo 20 mg.

Hiện tại, thuốc được điều chế dưới dạng viên nén bao phim, đóng gói theo hộp, mỗi hộp gồm 3 vỉ x 10 viên.

Thành phần của Eslo

Mỗi viên nén bao phim Eslo 10mg hoặc Eslo 20mg chứa:¹

• Escitalopram oxalate, tương đương với 10mg hoặc 20mg Escitalopram.
• Tá dược: Cellulose microcrystalline, croscarmellose sodium, magnesium stearate, Opadry White YS-1-7003, Talc, Silica colloidal anhydrous.

Công dụng thành phần chính

Escitalopram là một loại thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI). Nó hoạt động bằng cách tăng cường hoạt động của serotonin trong não, giúp cải thiện tâm trạng và giảm triệu chứng trầm cảm.²

Escitalopram được FDA chấp thuận để điều trị cấp tính và duy trì chứng rối loạn trầm cảm chủ yếu (đơn cực) ở người lớn và thanh thiếu niên (12 đến 17 tuổi). Nó cũng được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn lo âu tổng quát ở người lớn.²

Escitalopram cũng được sử dụng cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn hoảng sợ, rối loạn tiền kinh nguyệt, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, các triệu chứng vận mạch của thời kỳ mãn kinh.²

Tác dụng của thuốc Eslo

Được chỉ định dùng thuốc trong các trường hợp sau:¹

• Giai đoạn trầm cảm chủ yếu.
• Rối loạn hoảng sợ có hoặc không có chứng sợ khoảng không.
• Rối loạn ám ảnh xã hội (còn gọi là rối loạn lo âu xã hội).
• Rối loạn lo âu toàn thể.
• Rối loạn ám ảnh – cưỡng chế.

Cách dùng và liều dùng Eslo

Eslo được điều chế dưới dạng viên nén bao phim, dùng đường uống. Người dùng có thể uống thuốc với một lượng nước vừa đủ. Liều dùng của thuốc phụ thuộc vào từng đối tượng và tình trạng bệnh.

1. Các giai đoạn trầm cảm trầm trọng¹

• Liều bình thường là 10 mg/ngày một lần, tối đa 20 mg/ngày.
• Thông thường, để đạt đáp ứng chống trầm cảm thì cần 2 đến 4 tuần. Và cần ít nhất 6 tháng để bệnh nhân có thể đáp ứng thuốc bền vững.

2. Rối loạn hoảng sợ có hoặc không có chứng hoảng sợ khoảng không¹

• Khuyến cáo liều ban đầu 5 mg/ngày cho tuần đầu tiên trước khi tăng lên mức 10 mg/ngày.
• Liều có thể tăng lên tối đa 20 mg/ngày phụ thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân.
• Có thể đạt được hiệu quả tối đa trong vòng 3 tháng.

3. Rối loạn lo âu xã hội¹

• 10 mg/lần/ngày là liều uống bình thường và thường cần 2 – 4 tuần để triệu chứng giảm dần.
• Tùy theo sự đáp ứng của bệnh nhân mà sau 2 – 4 tuần, có thể giảm liều xuống còn 5mg/lần/ngày hoặc tăng liều lên 20 mg/lần/ngày.

4. Rối loạn lo âu toàn thể¹

• Có thể sử dụng 10 mg/lần/ngày cho liều ban đầu.
• Có thể tăng liều lên tối đa 20 mg/lần/ngày tùy theo sự đáp ứng của người bệnh.
• Đã nghiên cứu việc điều trị lâu dài đối với các đáp ứng trong vòng 6 tháng.

5. Rối loạn ám ảnh – cưỡng bức (OCD)¹

• Liều ban đầu là 10 mg/ngày một lần, tối đa 20 mg/ngày.
• Bệnh nhân cần được điều trị trong một thời gian đủ dài để đảm bảo không còn triệu chứng bệnh ít nhất 6 tháng.
• Cần điều trị trong thời gian đủ dài để đảm bảo bệnh nhân không còn triệu chứng. Và cần đánh giá lại định kỳ lợi ích và liều điều trị.

6. Các trường hợp đặc biệt¹

• Người bệnh trên 65 tuổi: Khuyến cáo liều ban đầu là 5 mg/lần/ngày và có thể tăng liều tối đa 10mg/lần/ngày tùy theo sự đáp ứng. Về rối loạn lo âu xã hội, chưa có bằng chứng về hiệu quả của hoạt chất Escitalopram với đối tượng bệnhnhân trên 65 tuổi.
• Người bệnh suy thận: trường hợp suy thận nhẹ/vừa thì không cần thay đổi liều điều trị. Tuy nhiên, cần thận trọng với người suy thận nặng, có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút.
• Người bệnh suy gan: trường hợp suy gan nhẹ/vừa thì nên dùng liều 5 mg/ngày, trong 2 tuần điều trị đầu tiên. Có thể tăng lên liều tối đa 10 mg/ngày. Cần đặc biệt thận trọng trong trường hợp bị suy gan nặng.
• Người bệnh chuyển hóa CYP2C19 kém: dùng liều 5 mg/ngày cho 2 tuần điều trị đầu và có thể tăng liều lên tối đa 10 mg/ngày.

Tác dụng phụ của Eslo

Các phản ứng không mong muốn khi sử dụng Eslo được phân thành các mức độ sau:¹

• Rất phổ biến: nôn mửa.
• Phổ biến: mệt mỏi, sốt, tiết ADH không hợp lý, lo âu, không yên, giấc mơ bất thường, hoa mắt, dị cảm, run, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, mất ngủ, ngủ gà, viêm xoang, khô miệng, tăng tiết mồ hôi, ngáp, rối loạn xuất tinh, liệt dương, đau cơ.
• Không phổ biến: sụt cân, nghiến răng, giãn đồng tử, ù tai, nhịp tim nhanh, chảy máu cam, xuất huyết dạ dày (bao gồm xuất huyết hậu môn), mày đay, rụng tóc, kích thích, căng thẳng, nổi ban da, ngứa, phù nền, rong kinh, xuất huyết tử cung, giảm khả năng tình dục, rối loạn vị giác, rối loạn giấc ngủ, ngất, hoảng hốt, rơi vào trạng thái lú lẫn.
• Hiếm: gây gổ, ảo giác, nhịp tim chậm, phản ứng phản vệ.

Tương tác thuốc

Theo nhà sản xuất, Eslo có thể tương tác với các thuốc sau:¹

• Chất chủ vận serotoninergic: tramadol, sumatriptan và các triptan khác.
• Thuốc làm hạ ngưỡng co giật: thuốc chống trầm cảm (ba vòng, SSRIs), thuốc an thần (phenothiazin, thioxanthen và butyrophenon), mefloquin, bupropion và tramadol.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs).
• Lithi và tryptophan.
• John’s wort: Hypericum perforatum.
• Xuất huyết.
• Thuốc kháng đông.
• Rượu.

Đối tượng chống chỉ định dùng Eslo

Những đối tượng sau không được sử dụng Eslo:¹

• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.
• Eslo không được sử dụng cho những người có tiền sử dị ứng với thành phần của thuốc.
• Eslo chống chỉ định sử dụng trên bệnh nhân hoặc thuốc đã được chứng minh có kéo dài khoảng QT hoặc hội chứng QT dài do bẩm sinh.
• Điều trị đồng thời với các chất ức chế MAO không chọn lọc, không phục hồi thì bị chống chỉ định do các nguy cơ của hội chứng serotonin đi kèm với rung lắc, co giật, run, sốt cao…
• Điều trị đồng thời với các chất ức chế MAO có thể phục hồi (ví dụ như moclobemide) hoặc các chất ức chế MAO không chọn lọc có thể phục hồi (linezolid) có nguy cơ mắc hội chứng serotonin.

Phụ nữ có thai và mẹ cho con bú có uống được Eslo?

Hoạt chất không được sử dụng trong thời kỳ mang thai, trừ trường hợp thật sự cần thiết và chỉ sử dụng sau khi đã xem xét các nguy cơ lợi ích.¹

Hoạt chất có thể bài tiết qua sữa mẹ. Do đó, phụ nữ cho con bú không nên sử dụng thuốc này.¹

Đối tượng thận trọng

Những đối tượng sau cần thận trọng khi sử dụng Eslo:¹

• Người mắc hội chứng serotonin: khuyến cáo thận trọng sử dụng escitalopram cùng với các sản phẩm y tế có tác động tới serotonin.
• Người đang sử dụng John’s Wort: việc sử dụng SSRI đồng thời với các thảo dược chứa St. John’s Wort (Hypericum perforatum) có thể làm tăng nguy cơ các tác dụng không mong muốn.
• Người ngưng thuốc điều trị, đặc biệt là trường hợp ngừng đột ngột.
• Người bệnh lo âu nghịch lý: trường hợp có rối loạn hoảng hốt có thể tăng các triệu chứng lo âu khi bắt đầu điều trị bằng thuốc chống trầm cảm.
• Người bị co giật: trường hợp người bệnh phát triển các cơn co giật lần đầu tiên hoặc tăng tần số co giật thì cần ngừng thuốc.
• Bệnh nhân mắc các vấn đề về tim mạch: khuyến cáo thận trọng sử dụng trên bệnh nhân mắc bệnh tim mạch do các chứng minh lâm sàng còn hạn chế.
• Người bị giảm natri huyết: tình trạng này có thể do tiết hormon chống bài niệu không hợp lý (SIADH), tuy nhiên hiếm gặp.
• Đối tượng gặp tình trạng xuất huyết: đã có các báo cáo về các bất thường chảy máu vùng bẹn khi sử dụng SSRI.
• Bệnh nhân sử dụng liệu pháp co giật điện ECT: kinh nghiệm lâm sàng về việc sử dụng chung SSRI và ECT rất hạn chế do đó khuyến cáo thận trọng.
• Kéo dài khoảng QT: hoạt chất escitalopram cho thấy đã kéo dài khoảng QT, phụ thuộc liều.
• Người làm công việc lái xe hoặc vận hành máy móc: các thuốc tâm thần có thể làm suy giảm khả năng đánh giá hoặc kỹ năng nghề nghiệp.
• Bệnh nhân hưng cảm: cần thận trọng khi sử dụng Eslo trên các bệnh nhân có tiền sử hưng cảm/hưng cảm nhẹ.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc trên bệnh nhân đái tháo đường. Nguyên nhân là do việc điều trị bằng Eslo có thể làm thay đổi việc kiểm soát glucose. Tự sát: bệnh trầm cảm có thể đi kèm với việc tăng nguy cơ các ý nghĩ tự sát, tự gây thương tích và tự sát.
• Người mắc chứng không chịu ngồi/tâm thần vận động: việc sử dụng SSRIs/SNRIs đi kèm với việc phát triển chứng không chịu ngồi yên.

Xử lý khi quá liều Eslo

Ngừng thuốc ngay lập tức và đưa bệnh nhân tới tới khoa Hồi sức – Cấp cứu của bệnh viện hoặc trung tâm y tế gần nhất. Đem theo thuốc để hỗ trợ bác sĩ trong quá trình chẩn đoán tìm ra hướng xử lý kịp thời và hợp lý tùy theo tình trạng của bệnh nhân.

Các hướng giải quyết:

• Gây nôn hoặc rửa dạ dày, duy trì đường thở nếu cần.
• Điều trị triệu chứng, hỗ trợ.

Trường hợp quên liều

Trường hợp quên liều có thể bổ sung liều khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều cũ và uống liều tiếp theo như đã định.

Không dùng gấp đôi liều để tránh ngộ độc do quá liều.

Lưu ý khi sử dụng

Trong quá trình sử dụng Eslo, bạn nên tuân thủ đầy đủ các chỉ định của bác sĩ và không tự ý điều chỉnh liều dùng. Bạn cũng nên tránh uống rượu khi sử dụng thuốc này.

Cách bảo quản

Thuốc Eslo nên được bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, trong môi trường khô ráo và tránh ánh sáng trực tiếp.

Để đảm bảo an toàn cho trẻ em, hãy giữ thuốc ngoài tầm với của chúng.

Eslo giá bao nhiêu?

Trên thị trường, giá của Eslo 10mg thường dao động từ 220.00 – 280.000 VNĐ/hộp và Eslo 20mg có giá khoảng 230.000 – 300.000 VNĐ/hộp.

Lưu ý rằng đây chỉ là giá cả tham khảo, giá của sản phẩm còn phụ thuộc vào cơ sở bán, nơi phân phối thuốc, mức giá vận chuyển và mức giá chiết khấu của công ty.

Eslo là một loại thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị các rối loạn tâm lý như trầm cảm, lo âu và rối loạn áp lực cơ thể. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn về liều dùng và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Bạn cũng nên tuân thủ các chỉ định của bác sĩ và không tự ý điều chỉnh liều dùng.