Thuốc giảm đau, hạ sốt Efferalgan Codein: Những lưu ý khi dùng

Efferalgan Codein là thuốc gì?

Thành phần của Efferalgan Codein

• Paracetamol 500 mg.
• Codein phosphat 30 mg.
• Tá dược: natri hydrocarbonat, natri carbonat khan, acid citric khan, sorbitol, vị bưởi tự nhiên,… vừa đủ cho một viên nén sủi bọt 3,25 g.

Thuốc có hoạt chất chính là Paracetamol (Acetaminophen). Thuốc có thêm thành phần Codein phosphat 30 mg thuộc nhóm thuốc giảm đau opioid nên có thể gây buồn ngủ. Vì vậy, cần thận trọng nếu cần lái xe hay vận hành máy móc.

Hoạt chất Codein trong thuốc thuộc danh mục thuốc kê đơn nên khi mua Efferalgan Codein bạn cần có giấy kê đơn từ bác sĩ.

Thuốc Efferalgan 500 mg có tác dụng gì?

Viên sủi Efferalgan Codein có tác dụng giảm đau cấp tính mức độ trung bình khi dùng các thuốc Paracetamol hay Ibuprofen không có hiệu quả. Đó là các tình trạng liên quan đến đau đầu, đau cơ, đau bụng kinh, đau răng, đau lưng, đau do viêm khớp, đau dây thần kinh.

Thuốc cũng được chỉ định để hạ sốt trong trường hợp cảm lạnh thông thường, nhiễm virus, vi khuẩn hay bị các phản ứng sau tiêm.

Cách sử dụng Efferalgan Codein

Thuốc chỉ được dùng cho đối tượng trên 12 tuổi, có cân nặng từ 33 kg trở lên.

Cách sử dụng thuốc: Dùng đường uống. Hòa tan hoàn toàn viên thuốc với khoảng 200 ml nước. Lưu ý không được bẻ nhỏ viên sủi bọt hoặc nuốt hoặc nhai nguyên viên.

Liều dùng của Efferalgan Codein

Không khuyến cáo sử dụng lâu dài Efferalgan Codein. Để tránh nguy cơ quá liều, phải kiểm tra để chắc chắn các thuốc dùng đồng thời không chứa paracetamol hoặc codein (bao gồm thuốc bán theo đơn và thuốc không bán theo đơn).

Người từ 12 – 18 tuổi (khoảng 33 – 50 kg)

Dùng 1 viên/liều, mỗi liều cách nhau 6 giờ, tối đa 4 viên/ngày.

Người lớn trên 18 tuổi (khoảng > 50 kg)

Dùng 1 – 2 viên/liều, mỗi liều cách nhau 6 giờ, tối đa 8 viên/ngày.

Bệnh nhân bị suy thận

Vì có nguy cơ tích lũy Paracetamol và Codein nên cần phải chỉnh liều (bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ).

Bệnh nhân suy gan

Dùng viên sủi Efferalgan Codeine sao cho lượng Paracetamol không vượt quá 3 g/ngày và cân nhắc lượng Codein. Liều trên cũng áp dụng với những đối tượng bị bệnh gan mạn tính, nghiện rượu mạn tính hay suy dinh dưỡng (do dự trữ glutathione ở gan thấp) hoặc mất nước. Liều paraceatmol không được quá 3 g/ngày và xem xét giảm liều Codein. Nguyên nhân phải chỉnh liều do suy gan làm tăng nguy cơ tích lũy Paracetamol và Codein.

Người cao tuổi

Người lớn tuổi sẽ nhạy cảm hơn với các thuốc opioid như Codein nên phải giảm liều khởi đầu. Sự giảm liều được cân nhắc vào tình trạng dung nạp của bệnh nhân và nên được điều chỉnh bởi bác sĩ.

Trẻ em dưới 12 tuổi

Không nên sử dung cho trẻ em dưới 12 tuổi (< 33 kg) vì không thể dự đoán trước quá trình chuyển hoá codein thành morphin. Có thể tăng nguy cơ ngộ độc opioid ở trẻ.

Giá thuốc Efferalgan Codein

Efferalgan Codeine được bán tại các nhà thuốc (yêu cầu phải có đơn thuốc của bác sĩ) với giá 600.000đ/hộp 10 vỉ x 4 viên sủi. Tuy nhiên mức giá này có thể thay đổi tùy thời điểm.

Tác dụng phụ của Efferalgan Codein

Tác dụng phụ của Efferalgan do cả Paracetamol và Codein. Bao gồm:

• Gây độc cho gan;
• Buồn ngủ;
• Suy hô hấp;
• Táo bón;
• Phát ban, mẩn đỏ, ngứa ngáy;
• Bong tróc hoặc phồng rộp;
• Phù mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân;
• Khan tiếng;
• Thở hoặc nuốt khó.

Đối tượng chống chỉ định sử dụng Efferalgan Codein

Chống chỉ định sử dụng thuốc trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với các thành phần của thuốc

Người dị ứng với Paracetamol hoặc Propacetamol hydroclorid (tiền chất của Paracetamol), Codein hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Người mắc các bệnh về gan

Suy gan nặng hoặc bệnh gan hoạt động mất bù: hoạt chất Paracetamol có thể gây hoại tử tế bào gan nặng, đặc biệt nghiêm trọng ở những người gặp vấn đề về gan.

Suy hô hấp, bất kể mức độ

Sử dụng thuốc có thể làm giảm khả năng hô hấp gây ra những phản ứng có hại nghiêm trọng và ảnh hưởng đến tính mạng người sử dụng.

Trẻ em dưới 12 tuổi

Nguy cơ ngộ độc opioid ở trẻ dưới 12 tuổi cao hơn. Bởi các thay đổi không thể dự đoán trước trong quá trình chuyển hoá Codein thành Morphin.

Người vừa thực hiện thủ thuật

Người vừa cắt amiđan và/hoặc nạo sùi vòm họng để điều trị hội chứng ngưng thở khi ngủ liên quan đến tắc nghẽn đường thở. Các bệnh nhân này có nguy cơ cao xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Phụ nữ mang thai

Tuy chưa có bằng chứng ảnh hưởng đến thai nhi. Nhưng có thể gây ra hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh. Bên cạnh đó, codein trong thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến lịch sinh mổ lấy thai và tăng nguy cơ xuất huyết hậu sản.

Phụ nữ cho con bú

Các nghiên cứu cho thấy Paracetamol có bài tiết qua sữa mẹ và có báo cáo về nổi ban ở trẻ. Codein có thể có trong sữa mẹ, gây ngộ độc opioid ở trẻ sơ sinh và có thể dẫn đến tử vong.

Những bệnh nhân mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh

Codein được chuyển hoá thành Morphin qua enzym gan CYP2D6. Nếu thiếu hụt enzym này, người dùng sẽ không đạt được hiệu quả giảm đau của thuốc. Tuy nhiên nếu bệnh nhân mang gen chuyển hoá quá nhanh sẽ tăng nguy cơ ngộ độc opioid ngay khi dùng liều bình thường.

Efferalgan tương tác với chất nào?

Tương tác liên quan hoạt chất Paracetamol

• Thuốc giảm đau: tăng tác dụng phụ của thuốc.
• Thuốc chống đông máu dạng uống: kéo dài thời gian đông máu.
• Thuốc chống co giật: tăng nguy cơ độc gan.
• Diflunisal: làm tăng nồng độ Paracetamol trong máu.
• Isoniazid: tăng nguy cơ độc tính trên gan do quá liều Paracetamol.
• Phenitonin: giảm hiệu quả của Paracetamol và tăng nguy cơ độc gan.
• Probenecid: giảm độ thanh thải của Paracetamol.
• Salicylamid: kéo dài độ thanh thải của Paracetamol.

Tương tác liên quan hoạt chất Codein

• Các thuốc opioid khác (morphin, tramadol): tăng ức chế thần kinh và suy hô hấp.
• Thuốc chống trầm cảm: tăng ức chế thần kinh.
• Codein: tăng ức chế nhu động ruột.
• Naltrexon: ngăn chặn tác dụng giảm đau của opioid.
• Rượu: tăng tác dụng an thần, gây buồn ngủ.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều, quên liều?

Xử lý quá liều

Một số dấu hiệu khi quá liều Efferalgan Codein:

• Buồn nôn, nôn;
• Ăn không ngon;
• Đổ mồ hôi;
• Mệt mỏi;
• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường;
• Đau ở phần trên bên phải của dạ dày;
• Vàng da hoặc mắt;
• Các triệu chứng giống như cúm;
• Khó thở, hạ huyết áp;
• Hôn mê.

Trong trường hợp quá liều, ngay cả khi người đó không có bất kỳ triệu chứng nào hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức.

Xử lý quên một liều

Nếu bác sĩ đã yêu cầu bạn dùng acetaminophen thường xuyên, hãy dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Lưu ý khi dùng Efferalgan Codein

Cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng của thuốc trước khi sử dụng. Sử dụng liều dùng với từng đối tượng phù hợp. Nếu bạn không chắc chắn về liều dùng cần hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Ngừng thuốc ngay và gọi cho bác sĩ nếu bệnh nhân gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc. Bao gồm:

• Mẩn đỏ, sưng tấy;
• Người lớn: Cơn đau kéo dài trên 10 ngày hoặc sốt kéo dài hơn 3 ngày.
• Trẻ em: Cơn đau kéo dài hơn 5 ngày hoặc sốt kéo dài hơn 3 ngày.

Không dùng Efferalgan Codeine cho trẻ bị đau họng dữ dội hoặc không khỏi, hoặc xuất hiện kèm theo sốt, nhức đầu, phát ban, buồn nôn hoặc nôn.

Thông báo trước cho bác sĩ, dược sĩ nếu bệnh nhân bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Ngoài ra cần hỏi ý kiến bác sĩ nếu thuộc đối tượng nghiện rượu, bị bệnh gan, đang mang thai hoặc có dự định mang thai hoặc cho con bú.

Video chia sẻ thông tin chi tiết về Efferalgan – Biên tập bởi Dược sĩ Phan Tiểu Long

Cách bảo quản thuốc Efferalgan Codein

• Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30°C.
• Giữ thuốc trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em.

Trên đây là những thông tin cần biết về viên sủi Efferalgan Codein. Hy vọng bài viết sẽ giúp bạn nắm rõ những lưu ý quan trọng để sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả.