Thuốc Diamicron® (Gliclazide) điều trị bệnh gì?

Diamicron hay Diamicron MR là một trong những loại thuốc dùng đường uống điều trị bệnh đái tháo đường (tiểu đường) khá quen thuộc hiện nay. Vậy thuốc này được dùng như thế nào? Hãy cùng tham khảo thông tin chi tiết trong bài viết sau của Dược sĩ Trần Vân Thy.

Tên thành phần hoạt chất: Gliclazide.

Thuốc tương tự: Gliclada, Myzith MR 60, Glumeron…

Thuốc Diamicron giúp điều trị bệnh gì?

Diamicron hay thuốc Diamicron MR được dùng để điều trị đái tháo đường type 2 (đái tháo đường không phụ thuộc insulin) ở người lớn. Đặc biệt khi chế độ dinh dưỡng, thể dục và giảm cân đơn thuần không đủ để kiểm soát đường huyết.

Thanh liều lượng chính là Diamicron 30 mg và Diamicron 60 mg. Nhà sản xuất: Servier (Việt Nam).

Diamicron®
Thuốc Diamicron MR 30 mg

Nên dùng Diamicron MR như thế nào cho hiệu quả?

Liều hàng ngày có thể thay đổi từ 30 tới 120 mg, uống nguyên viên một lần lúc ăn sáng. Liều sẽ được điều chỉnh theo mức đáp ứng chuyển hoá của mỗi người (mức đường huyết, HbA1c).

Nếu quên uống một liều, không dùng liều gấp đôi và.không được tăng liều ở lần uống tiếp theo. Phải ghi nhớ uống thuốc hàng ngày để có tác dụng tốt hơn.

Liều khởi đầu: được khuyến cáo là 30 mg/ngày.

  • Nếu đường huyết được kiểm soát hiệu quả: tiếp tục điểu trị duy trì mức liều này.
  • Nếu đường huyết không được kiểm soát: tăng liều tới 60, 90 hoặc 120 mg/ngày ở bước điều trị kế tiếp.
  • Liều tối đa khuyến cáo hàng ngày là 120 mg.

Phối hợp điều tri với các thuốc trị đái tháo đường khác như các thuốc biguanide, thuốc ức chế alpha glucosidase hoặc insulin cần theo dõi y tế chặt chẽ.

Giá thuốc Diamicron MR 30 mg Diamicron MR 60 mg

Giá thuốc Diamicron MR 30 mg: vào khoảng 145.000 vnđ/Hộp 2 vỉ x 15 viên.

Giá thuốc Diamicron MR 60 mg: vào khoảng 165.000 vnđ/Hộp 2 vỉ x 15 viên.

Diamicron®
Thuốc Diamicron MR 60 mg

Ai không được dùng thuốc tiểu đường Diamicron MR?

Diamicron bị chống chỉ định khi:

  • Di ứng với gliclazid hoặc với bất cứ thành phần tá được, các thuốc khác thuộc nhóm sulfonylure, các sulfonamid,..
  • Đái tháo đường tuýp 1.
  • Trạng thái tiền hôn mê hoặc hôn mê đái tháo đường: nhiễm toan ceton đo đái tháo đường.
  • Suy thận hoặc suy gan nặng (đề nghị sử dụng insulin).
  • Điều trị bằng Miconazole.
  • Cho con bú.

Có những cảnh báo đặc biệt nào khi dùng Diamicron?

Hạ đường huyết

Diamicron chỉ được dùng với một chế độ ăn uống đều đặn và đầy đủ (bao gồm bữa sáng). Vì việc dùng Diamicron MR có thể có nhiều nguy cơ hạ đường huyết, có khi kéo dài và nghiêm trọng đến mức phải nhập viện và nạp đường liên tục trong vài ngày.

Bạn nên hỏi bác sĩ về những nguy cơ và triệu chứng hạ đường huyết, việc điều trị và những yếu tố làm tăng nguy cơ này. Ngoài ra, cần tuân thủ chế độ ăn, chế độ luyện tập và kiểm soát định kỳ mức đường huyết.

Không chỉ đối mặt với nỗi lo đường huyết tăng cao, người bệnh đái tháo đường còn đối mặt với nguy cơ hạ đường huyết. Nắm vững dấu hiệu và cách xử trí hạ đường huyết quá mức để bảo vệ bản thân!

Diamicron®
Hiện tượng hạ đường huyết có thể xảy ra khi dùng thuốc Diamicron MR 30mg và thuốc Diamicron MR 60mg

Các yếu tổ làm tăng nguy cơ hạ đường huyết

  • Từ chối hoặc không có khả năng hợp tác (người cao tuổi).
  • Suy dinh dưỡng, ăn uống thất thường, bỏ bữa, nhịn ăn hoặc ăn kiêng, uống rượu.
  • Sau khi luyện tập kéo dài hoặc gắng sức mà không bù lại đủ năng lượng.
  • Suy thận và suy gan.
  • Quá liều Diamicron MR.
  • Rối loạn nội tiết: rối loạn tuyến giáp, suy giảm tuyến yên và suy thượng thận.
  • Sử dụng đồng thời một số loại thuốc khác.

Kiểm soát đường huyết kém

Việc kiểm soát đường huyết khi đang điều trị đái tháo đường có thể bị ảnh hưởng do: sốt, chấn thương, nhiễm khuẩn hoặc can thiệp phẫu thuật. Hiệu quả kiểm soát đường huyết của thuốc đường uống có thể bị suy giảm theo thời gian do bệnh tiến triển nghiêm trọng hoặc đang bị giảm đáp ứng điều trị. Cần xem xét chỉnh liều và tuân thủ chế độ ăn.

Xét nghiệm

Việc đo mức hemoglobin glycat (hay nồng độ đường huyết tĩnh mạch lúc đói) được khuyến cáo nhằm đánh giá mức đường huyết. Ở người thiểu G6PD, cần thận trọng hoặc thay thể thuốc khác nhóm với thuốc tiểu đường Diamicron (vì có thể gây thiểu máu tán huyết).

Diamicron MR có hại gì với phụ nữ có thai, cho con bú hoặc khi lái xe không?

Phụ nữ có thai

Điều trị đái tháo đường cần được tiến hành trước thời điểm mang thai nhằm làm giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh liên quan đến việc không kiểm soát bệnh đái tháo đường. Trong đó, insulin chính là giải pháp cho điều trị đái tháo đường thai kỳ chứ không phải thuốc đường uống, cần chuyển sang sử dụng insulin trước khi có thai, hoặc ngay khi phát hiện mang thai.

Phụ nữ cho con bú

Hiện chưa biết thuốc có qua sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, do nguy cơ hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh, thuốc chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú.

Lái xe và vận hành máy móc

Chưa phát hiện thuốc Diamicron có ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, bạn cần thận trọng việc bị hạ đường huyết, đặc biệt ở giai đoạn đầu điều trị.

Cần lưu ý gì khi dùng chung thuốc Diamicron với các thuốc khác?

Với thuốc có khả năng làm tăng nguy cơ hạ đường huyết

  • Chống chỉ định phối hợp với Miconazole (đường toàn thân, gel bôi niêm mạc miệng).
  • Không được khuyên dùng phối hợp với: Phenylbutazone (dùng đường toàn thân); rượu hoặc các thuốc chứa cồn.
  • Phối hợp cẩn thận với: Các thuốc trị đái tháo đường khác (insulin, acarbose, metformin, thiazolidinedione, thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4, chất đối kháng thụ thể GLP- 1); thuốc chẹn kênh beta, Fluconazole, ức chế men chuyển (captopril, enalapril), thuốc kháng thụ thể H2, IMAO, nhóm sulfonamide, Clarithromycin, thuốc chống viêm non-steroid.

Với các thuốc có nguy cơ làm tăng đường huyết

  • Phối hợp không được khuyên dùng: Danazol.
  • Phối hợp cần thận trọng: Thuốc an thần Chlorpromazine liều cao; Glucocorticoid (đường toàn thân hay tại chỗ).
  • Tetracosactrin; Ritodrine, Salbutamol, Terbutaline (đường tĩnh mạch).

Cần cân nhắc khi phối hợp với thuốc nào?

  • Liệu pháp chống đông (Warfarin): Diamicron làm tăng nguy cơ chống đông máu khi dùng đồng thời.

Tác dụng của thuốc Diamicron MR 30 mg và Diamicron MR 60 mg

Tác dụng phụ thường gặp

Hạ đường huyết

Với các triệu chứng như đau đầu, đói dữ đội, buồn nôn/nôn, mệt mỏi, lo lắng, kém tập trung, giảm nhận thức và phản ứng chậm, suy nhược, rối loạn thị giác và khả năng nói, mất ngôn ngữ, run, liệt nhẹ, rối loạn cảm giác, chóng mặt, thấy bất lực, mất khả năng tự điều chỉnh, mê sảng, co giật, thở nông, nhịp tim chậm, mất ý thức, có thể hôn mê và tử vong.

Dấu hiệu của điều hoà ngược giao cảm

Đổ mồ hôi, da lạnh, lo lắng, mạch nhanh, huyết áp tăng, đánh trống ngực, đau thắt ngực, loạn nhịp tim. Nếu nạp đường rồi mà vẫn nặng hơn, bạn cần được cấp cứu hoặc nhập viện ngay.

Rối loạn tiêu hoá

Đau bụng, buồn nôn, nôn, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón. Có thể phòng tránh bằng cách uống Diamicron thuốc biệt dược lúc ăn sáng.

Tác dụng phụ hiếm gặp hơn

  • Ban da, ngứa, nổi mề đay, phù mạch, ban đỏ, ban sẵn trên da, phồng giộp.
  • Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt.
  • Tăng men gan, viêm gan.
  • Rối loạn thị giác thoáng qua.

Cách xử lý khi dùng thuốc tiểu đường Diamicron quá liều?

Việc dùng quá liều Diamicron có thể gây ra hạ đường huyết. Nếu bạn có:

  • Các triệu chứng nhẹ của hạ đường huyết, không kèm mất ý thức hoặc các dấu hiệu thần kinh: nạp đường ngay, điều chỉnh liều, thay đổi chế độ ăn. Kiểm soát đến khi hết nguy hiểm.
  • Phản ứng hạ đường huyết nghiêm trọng kèm hôn mê, co giật hoặc rối loạn thần kinh khác: cần được nhập viện và cấp cứu ngay lập tức. Kiểm soát chặt chẽ đến khi hết nguy hiểm.
Diamicron®
Hôn mê do hạ đường huyết có thể xảy ra khi dùng quá liều Diamicron MR 30 mg hoặc Diamicron MR 60 mg

Nên làm gì khi muốn ngưng dùng thuốc Diamicron MR 30 mg và 60 mg?

Việc điều trị đái tháo đường thường kéo dài suốt đời, bạn phải thảo luận với bác sĩ trước khi ngưng thuốc vì có thể gây tăng đường huyết và dẫn tới các biến chứng của đái tháo đường. Nếu bạn có thắc mắc nào khi sử dụng Diamicron, hãy hỏi bác sĩ/ dược sĩ.

Thuốc Diamicron 60 mg và 30 mg được bảo quản như thế nào?

Thuốc phải để xa tầm tay của trẻ em. Không dùng thuốc đã quá hạn in trên hộp và trên vỉ. Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C. Không bỏ thuốc vào đường nước thải hoặc rác thải sinh hoạt. Hãy hỏi dược sĩ cách bỏ thuốc không còn dùng, điều này sẽ giúp bảo vệ môi trường.

Thuốc Diamicron hay Diamicron MR là một trong những loại thuốc đường uống dùng để điều trị bệnh đái tháo đường hiệu quả. Việc sử dụng thuốc nên được dùng sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ. Nếu bạn có các dấu hiệu của bệnh đái tháo đường, hãy đi khám ngay chuyên khoa Nội tiết – Đái tháo đường để được bác sĩ đưa ra lời khuyên phù hợp nhất.