Dexacin là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và lưu ý khi dùng

Dexacin được chỉ định cho những bệnh lý gì? Cần lưu ý điều gì trong quá trình sử dụng Dexacin? Cách dùng Dexacin để cho hiệu quả điều trị cao? Dược sĩ Trần Việt Linh sẽ cung cấp cho bạn mọi thông tin về thuốc này qua bài viết sau.

Hoạt chất: Dexamethason.

Thuốc chứa thành phần tương tự: Dexamethasone Mekophar, Dexamethason Agimexpharm…

Dexacin là thuốc gì?

Dexacin là sản phẩm của Công ty liên doanh Meyer-BPC. Sản phẩm được bào chế ở dạng viên nén, đóng gói và phân phối với chai 500 viên/1 đơn vị giao dịch và vận chuyển.

Viên nén Dexacin có hình ngũ giác đều với màu tím. Một mặt viên nén có khắc một hình trong nhỏ ở giữa viên. Mặt còn lại trơn nhẵn.

Dexacin
Dexacin được bào chế dưới dạng viên nén bao phim và được đóng gói trong chai 500 viên nén

Thành phần và công dụng chính của thành phần

Hoạt chất chính trong mỗi viên nén Dexacin chính là Dexamethason với hàm lượng 0.5 mg.

Dexamethason là một glucocorticoid tổng hợp. Hoạt chất này cho công dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể của tế bào, di chuyển vào trong nhân và cho tác động đến một số gen được dịch mã. Ngoài ra, các glucocorticoid còn có thể cho tác dụng trực tiếp mà không phải qua trung gian gắn kết với thụ thể.

Dexamethason có tất cả các tác dụng chính của một corticoid. Bao gồm: chống viêm, chống chống dị ứng và ức chế phản ứng miễn dịch. Dexamethason cho rất ít tác dụng ảnh hưởng đến cân bằng các chất điện giải của cơ thể. Với công dụng chống viêm, khả năng chống viêm của dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần và prednisolon là 7 lần.

Tác dụng của thuốc Dexacin

Dexacin được chỉ định trong một số bệnh lý được liệt kê dưới đây:

Chống dị ứng: phù Quincke mức độ nghiêm trọng, kết hợp với thuốc kháng histamin; sốc phản vệ.

Nhiễm trùng: sốt thương hàn kèm lú lẫn, sốc và hôn mê; viêm thanh quản rít ở trẻ nhỏ.

Tác dụng trên thần kinh: phù não bao gồm khối u và áp xe não.

Tác dụng trên tai – mũi – họng: viêm thanh quản tình trạng khó thở.

Dexacin
Dexacin được chỉ định với tình trạng phù Quicke mức độ nghiêm trọng

Cách dùng và liều dùng thuốc

Dexacin được sử dụng bằng đường uống. Liều dùng của thuốc phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và đáp ứng trên từng cá thể. Vì vậy cần phải điều chỉnh liều dùng trên từng trường hợp cụ thể để cho hiệu quả điều trị cao. Ngưng dùng Dexacin nếu sau vài ngày sử dụng không thấy hiệu quả điều trị ở người bệnh.

Trong một số trường hợp, có thể sử dụng liều cao Dexacin ở một số trường hợp cần kiểm soát bệnh. Khi bệnh lý đã được kiểm soát, cần phải giảm liều Dexacin dần đến mức phù hợp với bệnh nhân. Trong quá trình dùng thuốc, người bệnh phải được theo dõi chặt chẽ.

Đối với người lớn: uống 0.5 – 10 mg Dexamethason/ngày.

Đối với trẻ em: uống 0.01 – 0.1 mg/kg/ngày.

Tác dụng phụ (ADR) của thuốc Dexacin

Dưới đây là một số tác dụng phụ có thể gặp phải trong quá trình sử dụng Dexacin:

  • Tăng nhạy cảm nhiễm trùng và ký sinh trùng. Bao gồm các tình trạng nhiễm trùng huyết, thuỷ đậu, sởi, nhiễm nấm và virus, bệnh lao.
  • Phản ứng đông máu bất thường và tăng bạch cầu.
  • Tăng tình trạng các phản ứng quá mẫn, phản ứng phản vệ.
  • Teo tuyến thượng thận, suy thượng thận. Bao gồm các triệu chứng rối loạn kinh nguyệt, rậm lông, vô kinh, tăng cân…
  • Hội chứng Cushing.
  • Ức chế đến khả năng tăng trưởng của trẻ.
  • Hội chứng cai nghiện steroid: sốt, đau cơ – khớp, viêm kết mạc, viêm mũi, nổi sần ngứa và giảm cân.
  • Rối loạn tình cảm: hưng phấn, tâm trạng chán nản, có ý định tự tử.
  • Rối loạn tâm thần: ảo giác, tâm thần phân liệt, ảo tưởng…
  • Rối loạn hành vi, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm.
  • Tăng áp lực nội sọ và đau đầu.
  • Vỡ cơ tim sau nhồi máu cơ tim, suy tim sung huyết.
  • Rối loạn tiêu hoá: buồn nôn, đầy bụng, loét thực quản, loét dạ dày tá tràng, thủng và xuất huyết tiêu hoá.
  • Tăng nhãn áp, đục thuỷ tinh thể, nhiễm trùng mắt do virus, vi nấm.
  • Teo da, giãn mao mạch, nổi mề đay.
  • Gãy xương bệnh lý: đứt gân và nhược cơ.
  • Chậm lành vết thương.

Lưu ý, các tác dụng phụ trên đây là thống kê đã được ghi lại về tác dụng phụ khi sử dụng các chế phẩm chứa corticoid, không phải là kết quả nghiên cứu lâm sàng về tần suất xuất hiện của các ADR của Dexacin.

Liên hệ với chuyên gia y tế nếu ghi nhận bất kỳ phản ứng bất thường nào của bệnh nhân trong quá trình sử dụng thuốc.

Dexacin
Chậm lành vết thương là một trong những tác dụng phụ của Dexacin

Tương tác thuốc của Dexacin

Bảng dưới đây liệt kê về các nhóm thuốc có thể gây nên tương tác với Dexacin nếu kết hợp chung. Hãy liệt kê tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng mà bạn đã và đang sử dụng cho chuyên gia y tế, bao gồm cả các thuốc không kê đơn. Điều này sẽ giúp hạn chế mức độ xảy ra phản ứng không mong muốn do tương tác thuốc gây nên.

Thuốc Tương tác
Aprepitant Ức chế quá trình chuyển hoá của Dexamethason, cần giảm liều Dexamethasone nếu phối hợp chung
Caspofungin Dexamethason làm giảm nồng độ của Caspofungin trong huyết tương. Cần tăng liều Caspofungin nếu dùng phối hợp.
Ephedrin Tăng chuyển hoá Dexamethason
Indinavir, Lopinavir Nồng độ trong huyết tương của các chất này bị giảm bởi Dexamethason
Ritonavir, Estrogen Nồng độ của Dexamethason trong huyết tương có thể tăng
Các nhóm thuốc như:
  • Thuốc ức chế men chuyển (ACEi)
  • Thuốc hạ áp tác động TKTW
  • Thuốc chẹn alpha
  • Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II
  • Thuốc chẹn beta
  • Thuốc chẹn kênh calci
Đối kháng tác dụng hạ huyết áp vì corticoid làm tăng giữ muối nước
Acetazolamid, glycosid tim, thiazid lợi tiểu quai, Theophylin, Amphotericin Tăng tác dụng hạ kali huyết
Aminoglutethimid, barbiturat Giảm tác dụng của Dexamethason vì tăng chuyển hoá corticoid
Amphotericin Tránh dùng đồng thời trừ khi thật sự cần thiết, cần theo dõi độc tính trên thận
Thuốc hạ đường huyết Đối kháng công dụng hạ đường huyết
NSAIDs Tăng khả năng chảy máu dạ dày – ruột và loét
Aspirin Dexamethason làm giảm nồng độ của salicylate
Coumarin Corticoid làm thay đổi tác dụng chống đông của coumarin
Thuốc lợi tiểu Đối kháng tác dụng lợi tiểu của thuốc
Erythromycin, Ketoconazol Ức chế chuyển hoá của corticoid
Methotrexat Tăng nguy cơ gây độc trên huyết học
Somatropin Tác dụng của Somatropin bị ức chế
Muối calci Giảm hấp thu các muối calci
Vaccine Liều cao corticosteroid làm giảm đáp ứng miễn dịch với vaccine. Dùng vaccine sống ít nhất 3 tháng sau khi ngưng dùng corticoid

Đối tượng chống chỉ định và cần thận trọng khi dùng thuốc

Đối tượng chống chỉ định với Dexacin

Không sử dụng Dexacin cho các đối tượng sau:

  • Người đang trong tình trạng nhiễm trùng toàn thân nhưng không điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu.
  • Người có tiền sử quá mẫn với Dexamethason hoặc các thành phần khác của thuốc.

Phụ nữ có thai và mẹ cho con bú có uống được Dexacin?

Cần thận trọng khi dùng Dexacin cho phụ nữ mang thai. Dexamethason có thể làm giảm trọng lượng của nhau thai và thai nhi. Trong trường hợp dùng thuốc kéo dài, Dexamethason có thể gây ức chế tuyến thượng thận ở thai nhi. Tuy nhiên, sử dụng glucocorticoid trước khi đẻ non đã được chứng minh có thể bảo vệ thai nhi bằng cách chống nguy cơ xảy ra hội chứng suy hô hấp trẻ sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ non.

Hoạt chất Dexamethason có thể bài tiết một lượng nhỏ trong sữa mẹ. Nếu mẹ cho con bú dùng liều cao corticoid trong thời gian dài thì đứa bé có thể bị ức chế tuyến thượng thận.

Đối tượng thận trọng khi dùng Dexacin

Không dùng đồng thời vaccine chứa virus sống cho bệnh nhân đang phải dùng liều ức chế miễn dịch Dexamethason. Vì lúc này thì phản ứng tạo kháng thể trong huyết thanh sẽ bị giảm.

Khi dùng Dexacin cho trẻ em và thanh thiếu niên thì các đối tượng này sẽ đối diện với nguy cơ chậm phát triển.

Dùng corticoid ở người cao tuổi với liều cao và lâu dài có thể gây nên những hậu quả nghiêm trọng hơn. Chúng bao gồm: loãng xương, tăng huyết áp, mỏng da, tiểu đường, dễ bị nhiễm trùng.

Đối với trẻ đẻ non cần điều trị sớm bị COPD với liều 0.25 mg/kg x 2lần/ngày thì thần kinh của trẽ sẽ bị phát triển bất lợi.

Thận trọng khi sử dụng Dexacin cho các đối tượng sau:

  • Tiền sử bị bệnh lao.
  • Tăng huyết áp.
  • Nhồi máu cơ tim được ghi nhận gần đây.
  • Suy thận.
  • Suy tim sung huyết.
  • Đái tháo đường (gồm cả tiền sử gia đình).
  • Loãng xương.
  • Tăng nhãn áp.
  • Thủng giác mạc.
  • Động kinh.
  • Loét dạ dày tá tràng, viêm túi thừa.
  • Suy gan.
  • Nhược cơ.

Tá dược của thuốc bao gồm lactose, vì vậy không dùng Dexacin cho bệnh nhân không dung nạp galactose, rối loạn hấp thu glucose – galactose và thiếu hụt Lap lactase.

Xử lý khi quá liều thuốc

Rất ít trường hợp quá liều corticoid gây ra ngộ độc cấp hoặc tử vong.

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho Dexamethason. Trong trường hợp quá liều Dexacin, người bệnh cần phải được điều trị triệu chứng.

Đối với sốc phản vệ, phản ứng quá mẫn có thể dùng ephedrin, aminophylin và hô hấp nhân tạo.

Người bệnh cần được theo dõi tích cực, giữ ấm à nghỉ ngơi ở nơi yên tĩnh.

Trường hợp quên liều

Trong trường hợp quên liều Dexacin, hãy dùng liều đã quên ngay khi vừa nhớ ra. Trong trường hợp thời điểm phát hiện liều đã quên đã gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục sử dụng thuốc theo kế hoạch.

Lưu ý không dùng gấp đôi liều Dexacin để bù cho liều đã quên.

Lưu ý gì khi sử dụng?

Nếu muốn ngưng dùng Dexamethason khi đã dùng lâu dài, cần phải luôn ngưng dần dần và được giảm dần trong vài tuần đến vài tháng theo liều lượng và thời gian đã điều trị. Điều này sẽ hạn chế tình trạng suy thượng thận, hạ huyết áp thậm chí tử vong. Một số triệu chứng có thể gặp phải ngưng ngưng thuốc bao gồm:

  • Sốt.
  • Đau cơ.
  • Viêm mũi.
  • Viêm kết mạc.
  • Giảm cân.

Trường hợp có thể ngừng đột ngột các chế phẩm chứa Dexamethason bao gồm:

  • Người mắc bệnh không có khả năng tái phát.
  • Người đã được điều trị 3 tuần hoặc ít hơn.

Bệnh thuỷ đậu có thể gây tử vong ở người suy giảm miễn dịch. Khi được chẩn đoán bị thuỷ đậu, người bệnh cần được giám sát tích cực. Không ngưng dùng Dexamethason và có thể tăng liều nếu cần.

Người đang điều trị với Dexamethason nên tránh tiếp xúc với bệnh sởi. Cần được chăm sóc tích cực khi phơi nhiễm và dùng globulin dự phòng nếu cần.

Cách bảo quản Dexacin

Bảo quản Dexacin ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời. Nhiệt độ bảo quản dưới 30°C.

Dexacin giá bao nhiêu?

Giá bán tham khảo của Dexacin dao động trong khoảng 70.000 – 100.000 VNĐ/hộp. Tuy nhiên giá bán trên chỉ mang tính chất tham khảo. Trên thực tế sẽ có chênh lệch tuỳ thuộc vào chính sách phân phối và bán lẻ của nhà bán và các chương trình khuyến mãi tuỳ thời điểm đi kèm.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Dexacin do Dược sĩ Trần Việt Linh cung cấp cho bạn! Mong rằng những thông tin từ bài viết đã giải đáp được mọi thắc mắc của bạn về loại thuốc này. Hy vọng bài viết sẽ giúp ích được cho bạn!