Devodil là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và lưu ý khi dùng
Hoạt chất: Sulpiride.
Thuốc chứa thành phần tương tự: Sulpirid 50, Dogmatil.
Devodil là thuốc gì?
Sản phẩm hay còn được gọi với tên gọi khác là Devodil 50. Devodil do công ty Remedica sản xuất dưới dạng viên nén. Sản phẩm được bảo quản và phân phối với quy cách đóng góp 1 hộp x 2 vỉ x 10 viên.
Là thuốc được chỉ định điều trị cho các bệnh lý liên quan đến thần kinh, Devodil là thuốc kê đơn và chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ.
Thành phần chính và công dụng của thành phần
Thành phần của Devodil
Trong mỗi viên nén Devodil có chứa hoạt chất là Sulpiride với hàm lượng 50 mg.
Ngoài ra còn có các tá dược khác chiếm lượng vừa đủ cho khối lượng của 1 viên nén. Một số loại tá dược có thể kể đến như povidon, lactose, talc, magnesi stearat, nước tinh khiết…
Công dụng của thành phần chính
Sulpiride là một thuốc thuộc nhóm benzamid. Đây là nhóm thuốc cho tác dụng chống các rối loạn tâm thần bằng cách ức chế chọn lọc các thụ thể dopamin D2 có mặt ở não. Có thể mô tả Sulpiride là một chất trung gian giữa thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm.
Đây là hoạt chất được chủ yếu sử dụng để điều trị triệu chứng loạn thần, chẳng hạn tâm thần phân liệt. Với liều cao, Sulpiride thể hiện khả năng kiểm soát các phản ứng dương tính của tâm thần phân liệt. Trong trường hợp liều thấp thì có thể làm cho những người tâm thần phân liệt bị thờ ơ, thu mình với xã hội trở nên hoạt bát và nhanh nhẹn.
Khác với các thuốc an thần kinh điển khác, Sulpiride không ảnh hưởng đến hệ andenylcyclase nhạy dopamine. Ngoài ra Sulpiride không tác động đến những điều chỉnh cân bằng noradrenalin và 5 – HT, không cho tác dụng kháng cholinergic, không ảnh hưởng đến thụ thể muscarin và GABA của người dùng.
Tác dụng của Devodil
Devodil được sử dụng trong các chỉ định như sau:
- Điều trị các triệu chứng của tâm thần phân liệt cấp và mãn tính hoặc dạng kết hợp.
- Điều trị tình trạng lo âu của người lớn ngắn hạn khi không đáp ứng với phương pháp điều trị thông thường.
- Điều trị rối loạn hành vi ở trẻ em trên 6 tuổi mức nghiêm trọng như kích động hoặc tự làm mình tổn thương. Đặc biệt với các đối tượng bị hội chứng tự kỷ.
Cách dùng và liều dùng X
Devodil được sử dụng bằng đường uống thông thường, bạn nên uống với một lượng nước vừa đủ để giúp thuốc có thể dễ dàng rã hơn và đạt được hiệu quả điều trị cao nhất.
Dưới đây là liều dùng được khuyến nghị ở từng đối tượng theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
Đối với người lớn
Với các triệu chứng dương tính của tâm thần phân liệt như ảo tưởng, ảo giác, gián đoạn trong tư duy… liều khởi đầu thường là từ 200 – 400 mg x 2 lần/ngày. Trong trường hợp cần thiết có thể tăng lên tới 1200 mg x 2 lần/ngày.
Với các triệu chứng âm tính của tâm thần phân liệt như vô cảm, giảm hiệu suất lao động, nghèo nàn trong diễn đạt… liều khởi đầu thường là từ 200 – 400 mg x 2 lần/ngày. Trong trường hợp cần thiết có thể tăng lên tới 800 mg/ngày.
Với trường hợp đối tượng bị phối hợp các triệu chứng âm tính và dương tính thì dùng liều 400 – 600 mg x 2 lần/ngày.
Đối với trẻ em
Trẻ em sẽ được xác định mức liều dùng dựa trên cân nặng như sau:
- Trẻ trên 14 tuổi: dùng 3 – 5 mg/kg/ngày.
- Trẻ dưới 14 tuổi: không chỉ định cho đối tượng này.
Đối với người cao tuổi
Người cao tuổi có thể dùng liều như người trưởng thành. Liều khởi đầu Devodil ở các đối tượng này sẽ từ thấp tới tăng dần.
Liều khởi đầu cho người cao tuổi thường là 50 – 100 mg x 2 lần/ngày. Sau đó sẽ theo dõi hiệu quả để tăng dần liều thuốc.
Đối với người suy thận
Devodil phải được hiệu chỉnh liều hoặc tăng khoảng cách dùng thuốc trên các đối tượng này. Cách hiệu chỉnh liều dựa vào độ thanh thải creatinin được trình bày dưới đây:
- CrCl từ 30 – 60 ml/phút: dùng liều ở mức ⅔ liều thông thường.
- CrCl từ 10 – 30 ml/phút: dùng liều ở mức ½ liều thông thường.
- CrCl dưới 10 ml/phút: dùng liều ở mức ⅓ liều thông thường.
Đối với bệnh nhân suy thận vừa và nặng, cần suy xét mức độ cần thiết phải sử dụng Devodil. Nên dừng thuốc trên các đối tượng này nếu có thể.
Tác dụng phụ của Decodil
Bảng dưới đây trình bày về các tác dụng phụ được phân loại theo tần suất xuất hiện của Devodil:
| Tần suất | Hệ thống bị ảnh hưởng | Tác dụng phụ |
| Thường gặp | Thần kinh | Mất ngủ hoặc buồn ngủ |
| Nội tiết | Tăng tiết sữa, rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh, tăng tiết prolactin máu | |
| Ít gặp | Thần kinh | Hội chứng ngoại tháp, Parkinson |
| Tim mạch | Kéo dài khoảng QT dẫn đến loạn nhịp, xoắn đỉnh | |
| Hiếm gặp | Nội tiết | Chứng vú to ở nam giới |
| Thần kinh | Loạn vận động thể muộn, sốt cao ác tính do thuốc an thần | |
| Huyết áp | Loạn nhịp, chậm nhịp và hạ huyết áp thế đứng | |
| Khác | Hạ thân nhiệt, vàng da do ứ mật, tăng nhạy cảm với ánh sáng |
Tương tác thuốc của Devodil
Bảng dưới đây trình bày về các loại thuốc và ảnh hưởng của chúng khi kết hợp với Devodil:
| Thuốc | Tương tác có thể xảy ra |
| Levodopa | Chống chỉ định phối hợp Levodipa – Sulpride vì chúng là các chất đối kháng cạnh tranh với nhau |
| Sucralfat, các thuốc kháng acid chứa nhôm/magie hdroxyd | Những thuốc này làm giảm khả năng hấp thụ Sulpiride. Nên sử dụng Devodil sau khi dùng thuốc kháng acid khoảng 2 giờ để hạn chế tương tác |
| Lithi | Tăng khả năng gây rối loạn ngoại tháp của Sulpiride |
| Rượu | Tăng tác dụng an thần của thuốc. Vậy nên cần tránh rượu và các thức uống có cồn trong quá trình sử dụng Sulpiride |
| Thuốc hạ huyết áp | Có thể gây hạ huyết áp thế đứng, cần lưu ý khi phối hợp điều trị |
| Các thuốc ức chế thần kinh trung ương (TKTW) | Tăng tác dụng ức chế thần kinh. Cần hết sức thận trọng nhất là đối với những người lái xe và cần vận hành máy móc |
Đối tượng chống chỉ định và cần thận trọng khi dùng Devodil
Đối tượng chống chỉ định
Không dùng Devodil cho các đối tượng sau:
- Người có tiền sử quá mẫn với Sulpiride hoặc các thành phần khác trong công thức.
- Bệnh nhân u tuỷ thượng thận.
- Người bị rối loạn chuyển hoá porphyrin cấp.
- Người đang trong trạng thái hệ thống TKTW bị ức chế, hôn mê, ngộ độc do rượu và thuốc ức chế TKTW.
Phụ nữ có thai và mẹ cho con bú có uống được Devodil?
Sulpiride có thể vượt hàng rào nhau thai và tác động lên hệ thống thần kinh của thai nhi. Không nên dùng thuốc trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là 16 tuần đầu của thai kỳ.
Không cho con bú khi đang trong quá trình dùng Devodil, vì Sulpiride có thể phân bố với lượng lớn trong sữa mẹ.
Đối tượng thận trọng khi dùng Devodil
Đối với bệnh nhân suy thận, cần phải cân nhắc hiệu chỉnh liều và tăng cường theo dõi chức năng thận của bệnh nhân. Đối với các đối tượng này nên cho điều trị gián đoạn từng đợt.
Cần chú ý khi sử dụng thuốc ở bệnh nhân động kinh. Vì có khả năng sẽ bị hạ thấp ngưỡng co giật.
Đối với người cao tuổi, khi sử dụng Devodil có thể tăng nguy cơ hạ huyết áp thế đứng, buồn ngủ và tăng các tác động ngoại tháp.
Với người thường xuyên uống rượu hay sử dụng các chế phẩm từ rượu có thể tăng cơn buồn ngủ.
Đối với những đối tượng sốt cao chưa rõ nguyên nhân thì cần dừng thuốc để loại trừ bệnh nhân bị hội chứng thần kinh ác tính.
Sulpiride có thể làm nặng thêm các triệu chứng ở người bị hưng cảm nhẹ.
Devodil có thể gây nên tác dụng phụ là ngủ gà và mất tập trung. Vì vậy không nên dùng thuốc khi đang phải lái xe hay phải vận hành máy móc.
Xử lý khi quá liều thuốc
Phản ứng quá liều có thể xảy ra khi bệnh nhân dùng Devodil ở mức 1 – 16 g. Tuy nhiên trường hợp tử vong vẫn chưa ghi nhận ngay cả khi dùng thuốc ở mức 16 g. Các triệu chứng trên lâm sàng sẽ khác nhau tuỳ vào mức dùng quá liều:
- Ở mức 1 – 3 g sẽ gây nên hiện trạng u ám ý thức, bồn chồn. Các triệu chứng ngoại tháp ở mức hiếm gặp.
- Ở mức 3 – 7 g, Devodil sẽ gây nên tình trạng kích động, lú lẫn ở người dùng. Lúc này các triệu chứng ngoại tháp sẽ nhiều hơn.
- Ở liều trên 7 g, ngoài các triệu chứng liệt kê ở trên, bệnh nhân có thể sẽ hôn mê và hạ huyết áp.
Các triệu chứng kể trên thường sẽ mất đi sau vài giờ. Hôn mê có thể sẽ kéo dài đến 4 ngày, tuỳ theo tình trạng của từng bệnh nhân.
Cách xử trí: Không có thuốc giải đặc hiệu cho Sulpiride. Nên rửa dạ dày, uống than hoạt trong trường hợp chỉ vừa mới dùng thuốc. Việc kiềm hoá nước tiểu sẽ giúp tăng đào thải thuốc. Trong trường hợp cần thiết, thuốc trị Parkinson và các biện pháp hỗ trợ khác có thể sẽ cần thiết cho bệnh nhân.
Trường hợp quên liều
Trong trường hợp quên liều Devodil, bạn nên dùng thuốc ngay khi vừa nhớ ra. Trong tình huống thời điểm phát hiện đã gần với lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc như kế hoạch ban đầu.
Lưu ý không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Lưu ý gì khi sử dụng?
Devodil là thuốc kê đơn và chỉ sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ.
Bạn nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng Devodil từ nhà sản xuất trước khi dùng.
Nếu ghi nhận bất kỳ phản ứng bất thường nào trong quá trình dùng Devodil, hãy liên hệ ngay với chuyên gia y tế để được tư vấn và xử trí kịp thời.
Cách bảo quản
Bảo quản Devodil ở nơi thoáng mát, tránh ánh sáng mặt trời, nhiệt độ bảo quản dưới 30°C.
Bảo quản Devodil ở nơi tránh xa tầm tay trẻ em.
Devodil giá bao nhiêu?
Giá bán tham khảo của Devodil trên thị trường dao động trong khoảng 75.000 – 90.000 VNĐ/hộp.
Lưu ý giá bán trên chỉ mang tính chất tham khảo. Giá bán thực tế có thể sẽ có chênh lệch phụ thuộc vào chính sách phân phối và bán lẻ của nhà bán.
Trên đây là toàn bộ thông tin của thuốc Devodil do Dược sĩ Trần Việt Linh cung cấp cho bạn. Mong rằng những nội dung từ bài viết đã đem lại cho bạn những kiến thức cần thiết của loại thuốc này. Hy vọng bài viết sẽ giúp ích cho bạn!