Coldko là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và lưu ý khi sử dụng

Hoạt chất: Paracetamol, Clorpheniramin maleat, Dextromethorphan HBr.

Coldko là thuốc gì?

Thuốc Coldko được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Nam Hà. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén sủi bọt.

Công dụng của thuốc bao gồm điều trị các triệu chứng của cảm cúm như: đau đầu, sổ mũi, sốt, ho, hắt xì hơi, cơ thể khó chịu, mệt mỏi….

Coldko được đóng gói theo quy cách hộp 1 vỉ, 4 vỉ x 4 viên, hộp 1 tuýp 5 viên.

Thành phần và công dụng của thành phần

Thành phần

Mỗi viên chứa thành phần bao gồm:¹

• Paracetamol: 500 mg.
• Clorpheniramin maleat: 2 mg.
• Dextromethorphan HBr: 10 mg.

Công dụng của từng thành phần

1. Paracetamol²

Paracetamol là thuốc giảm đau – hạ sốt hữu hiệu, có thể sử dụng thay thế cho aspirin. Paracetamol được sử dụng rộng rãi để điều trị các chứng đau và sốt từ mức độ nhẹ đến vừa.

• Đối với triệu chứng đau: Paracetamol được dùng để giảm đau tạm thời trong điều trị chứng đau nhẹ và vừa. Paracetamol không có tác dụng trong điều trị bệnh thấp khớp. Để giảm đau hoặc hạ sốt ở những người bệnh không dung nạp salicylat hoặc chống chỉ định với salicylat thì paracetamol là thuốc thay thế được ưa chuộng.
• Đối với triệu chứng sốt: Paracetamol thường được dùng để giảm thân nhiệt, hạ sốt ở người bệnh giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn. Tuy nhiên, đây không phải là liệu pháp hạ sốt hữu hiệu vì có thể che lấp đi tình trạng của người bệnh.

2. Clorpheniramin maleat³

Clorpheniramin là một chất kháng histamin ít có tác dụng an thần. Giống các kháng histamin khác thì clorpheniramin cũng có tác dụng phụ chống tiết acetycholin. Tuy nhiên tác dụng này có thể khác nhau ở các cá thể.

Tác dụng kháng histamin của Clorpheniramin được thể hiện thông qua sự phong bế cạnh tranh các thụ thể H1 của các tế bào tác động.

3. Dextromethorphan hydrobromide⁴

Dextromethorphan hydrobromid là thuốc có tác dụng giảm ho với cơ chế là tác động lên trung tâm ho ở hành não. Nó chỉ có tác dụng giảm ho mà không có tác dụng trong giảm đau và ít có tác dụng an thần.

Dextromethorphan được dùng với mục đích giảm ho nhất thời trong các trường hợp do sự kích thích nhẹ ở phế quản, họng ví dụ như hít phải các chất dị ứng hoặc cảm lạnh thông thường.

Thuốc không có tác dụng long đờm, do đó có hiệu quả nhất trong điều trị ho mãn tính và ho không có đờm. Trong điều trị triệu chứng đường hô hấp trên thì thuốc cũng thường được dùng phối hợp với nhiều chất khác.

Công dụng của thuốc

Thuốc Coldko có công dụng trong điều trị các triệu chứng của bệnh cảm cúm như đau đầu, sốt, cơ thể đau nhức, mệt mỏi, khó chịu, ho, nghẹt mũi, chảy nước mũi, hắt hơi…¹

Cách dùng và liều dùng của Coldko

1. Cách dùng

Hoà tan hoàn toàn viên sủi bọt Coldko vào khoảng 200 ml nước trước khi sử dụng.¹

2. Liều dùng

Thuốc có liều dùng khác nhau tuỳ thuộc vào từng đối tượng sử dụng:¹

• Đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Sử dụng 1 viên/lần và uống không quá 6 viên/ngày
• Đối với trẻ em trong độ tuổi từ 7 – 12: Một lần uống ½ – 1 viên, không sử dụng quá 4 viên/ngày.
• Đối với trẻ em trong độ tuổi từ 2 – 5: uống ½ viên/lần, mỗi ngày không quá 2 viên.

Thuốc được uống cách nhau 4 – 6 giờ.

Tác dụng phụ của thuốc

Trong quá trình sử dụng, Coldko có thể gây ra các tác dụng phụ như:¹

• Buồn ngủ.
• Khô miệng.
• Mệt mỏi.
• Chóng mặt
• Buồn nôn.
• Các phản ứng dị ứng và phát ban da thỉnh thoảng mới xảy ra.
• Thường gặp hơn là tình trạng ban đỏ hoặc mề đay.
• Các tác dụng phụ khác như gây rối loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu hay giảm bạch cầu), thiếu máu hiếm khi xảy ra.

Lưu ý: Trong quá trình sử dụng nếu gặp phải các tác dụng không mong muốn của thuốc hãy thông báo với bác sĩ ngay để được tư vấn.

Trường hợp không nên dùng Coldko

Những trường hợp không nên sử dụng thuốc Coldko bao gồm:¹

• Người bệnh đang bị suy gan, suy thận nặng.
• Người có mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh đang lên cơn hen cấp.
• Người bệnh đang trong quá trình điều trị bằng các thuốc ức chế monoamine oxidase (MAO).
• Người bệnh bị thiếu hụt men G6PD (glucose-6 phosphate dehydrogenase).

Đối tượng cần lưu ý đặc biệt khi sử dụng

1. Phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai và đang cho con bú cần tránh sử dụng thuốc Coldko. Trong trường hợp cần sử dụng, phải hỏi ý kiến của bác sĩ điều trị.¹

2. Người lái xe và vận hành máy móc

Vì thuốc có tác dụng phụ gây buồn ngủ nên không dùng thuốc khi lái xe và vận hành máy móc.¹

3. Thận trọng khi sử dụng thuốc

Những trường hợp cần thận trọng khi sử dụng thuốc:

• Tránh trường hợp quá liều thuốc thì không sử dụng thuốc có thành phần tương tự.
• Những người bệnh đang có nguy cơ hoặc đang bị suy giảm chức năng hô hấp cần thận trọng.
• Rượu làm tăng tác dụng an thần của clorpheniramin maleat và làm tăng độc tính với gan của paracetamol, do đó không uống rượu khi đang trong thời gian sử dụng thuốc.
• Cần cảnh báo trước cho bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng nghiêm trọng trên da.
• Ở những bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt, tắc đường niệu, tắc môn vị tá tràng, cần cẩn trọng do clorpheniramin có thể làm tăng nguy cơ bí tiểu tiện do tác dụng phụ chống tiết acetylcholin của thuốc và làm trầm trọng thêm ở người bị bệnh nhược cơ.
• Sử dụng trong thời gian dài làm tăng nguy cơ bị sâu răng do tác dụng chống tiết acetylcholin gây khô miệng.
• Ở những bệnh nhân bị tăng nhãn áp như glaucoma thì cần tránh sử dụng.
• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc đối với người cao tuổi (lớn hơn 60 tuổi) vì ở những người già thường tăng nhạy cảm với tác dụng chống tiết acetylcholin.
• Vì thuốc không có tác dụng long đờm nên tránh sử dụng trên người bị bệnh ho có quá nhiều đờm và ho mạn tính ở người hút thuốc lá, hen….
• Người đang có nguy cơ hoặc người đang bị suy giảm chức năng hô hấp.
• Thận trọng với trẻ em bị dị ứng vì dextromethorphan có liên quan đến giải phóng histamin.
• Tuy hiếm tuy nhiên vẫn có tình trạng lạm dụng và phụ thuộc dextromethorphan, đặc biệt do sử dụng liều cao trong thời gian dài.

Tương tác của Coldko với các thuốc khác

• Sử dụng đồng thời thuốc Coldko với rượu sẽ làm tăng tác dụng an thần của clorpheniramin maleat, cũng như tăng khả năng độc gan của Paracetamol do tăng chuyển hoá.
• Thuốc Coldko cũng tương tác với lại isoniazid nên sử dụng đồng thời làm tăng nguy cơ độc gan.

Cách xử lý khi dùng quá liều

1. Quá liều clorpheniramin maleat¹

Dấu hiệu

• Kích thích nghịch thường trên hệ thần kinh trung ương, an thần.
• Xuất hiện cơn động kinh, loạn tâm thần.
• Ngưng thở.
• Co giật.
• Tác động chống tiết acetylcholin.
• Trụy tim mạch, loạn nhịp và các phản ứng rối loạn trương lực.

Xử trí

Điều trị hỗ trợ chức năng sống. Trong đó cần chú ý đặc biệt đến các chức năng gan, thận, hô hấp và tim.

• Đầu tiên cần phải rửa dạ dày hoặc gây nôn bằng siro để loại bỏ bớt clorpheniramin maleat ra khỏi cơ thể.
• Sau đó cân bằng nước, điện giải cho bệnh nhân.

Khi gặp trường hợp hạ huyết áp và loạn nhịp tim thì cần phải được điều trị tích cực. Đối với các ca nặng có thể cần phải truyền máu. Co giật được xử trí bằng cách tiêm tĩnh mạch diazepam hoặc phenytoin.

2. Quá liều dextromethorphan¹

Dấu hiệu

• Buồn nôn và nôn.
• Chóng mặt.
• Buồn ngủ.
• Nhìn mờ.
• Rung giật nhãn cầu.
• Bí tiểu tiện.
• Rơi vào trạng thái tê mê, ảo giác, mất điều hoà.
• Suy hô hấp và co giật.

Xử trí

Điều trị hỗ trợ bằng cách sử dụng naloxone 2 mg đường tiêm tĩnh mạch. Dùng nhắc lại nếu cần thiết đến khi tổng liều là 10 mg thì ngưng.

3. Quá liều paracetamol¹

Dấu hiệu

Nhiễm độc paracetamol có thể do:

• Dùng một liều độc duy nhất.
• Sử dụng liều lớn paracetamol lặp lại.
• Uống thuốc trong thời gian kéo dài.

Có thể gây nên tử cong do hoại tử gan.

Trong vòng 2 – 3 giờ kể từ khi uống liều độc của thuốc có thể sẽ xảy ra buồn nôn, nôn hoặc đau bụng.

Xanh tím da, niêm mạc và móng tay là dấu hiệu đặc trưng của nhiễm độc cấp tính dẫn chất p-aminophenol.

Điều trị

Trong điều trị quá liều Paracetamol thì chẩn đoán sớm rất quan trọng. Tuy vậy, trong khi chờ kết quả chẩn đoán thì không được trì hoãn điều trị nếu như bệnh sử dùng thuốc gợi ý bệnh nhân quá liều thuốc nặng.

Điều quan trọng trong nhiễm độc nặng chính là điều trị hỗ trợ tích cực. Trong mọi trường hợp nhiễm độc cần phải rửa dạ dày cho bệnh nhân. Tốt nhất là trong vòng 4 giờ sau khi uống.

Liệu pháp giải độc chính là sử dụng hợp chất sulfhydryl với tác động bổ sung dự trữ glutathion ở gan.

N-acetylcystein có tác dụng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Nếu không có N-acetylcystein có thể sử dụng bằng methionin thay thế.

Bên cạnh đó có thể dùng thêm than hoạt và/hoặc thuốc tẩy muối để làm giảm hấp thụ Paracetamol vào cơ thể.

Cách xử lý khi quên một liều thuốc

Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt, được sử dụng khi bệnh nhân bị sốt, do đó nếu quên một liều thuốc, thì uống ngay khi nhớ ra, tuyệt đối không uống liều gấp đôi.

Lưu ý khi sử dụng Coldko

Trước khi dùng thuốc thì người bệnh hãy đọc kĩ tờ hướng dẫn sử dụng. Trong quá trình sử dụng nếu có bất kỳ vấn đề gì xảy ra, liên hệ bác sĩ hoặc chuyên gia trong lĩnh vực y tế để được tư vấn.

Cách bảo quản thuốc

Bảo quản sản phẩm ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời và nhiệt độ không quá 30°C.

Giá của sản phẩm

Hiện giá bán trên thị trường của Coldko khoảng 18.000VNĐ cho hộp 1 tuýp 5 viên. Tuy nhiên giá bán này có thể thay đổi tùy theo chính sách bán hàng của từng cửa hàng.

Hy vọng với những thông tin vừa cung cấp trên sẽ giúp bạn đọc có thêm kiến thức về thuốc Coldko. Bên cạnh đó là việc sử dụng thuốc một cách hợp lí, an toàn, hiệu quả.